מידע ורופאים להסרת נגעים (שומות או נקודות חן)
מידע כללי על ניתוח הסרת נקודת חן
ישנן שתי שיטות להסרת שומה באמצעות ניתוח. אם השומה בולטת מעל העור ניתן לגלח את השומה עם סכין ולצרוב את הבסיס שלה. השיטה היסודית יותר היא לכרות אותה מהשורש. בשיטה זו הצלקת תהיה בולטת יותר. הניתוח נמשך כרבע שעה עד עשרים דקות ומבוצע ע"י רופא לאחר הרדמה מקומית.
כריתת השומה - השיטה היסודית
מתבצע חיתוך הגדול בכמה מילימטרים מהשומה והשומה נכרתת מבסיסה. האזור נתפר בתפרים מתכלים. ההחלמה אורכת כשבוע. לרוב הצלקת תהיה גדולה במעט מהשומה.
גילוח השומה - השיטה האסתטית
במקרים שהשומה לא בולטת מעל העור ניתן לגלח את החלק הבולט באמצעות סכין ולאחר מכן לשרוף את בסיסה באמצעות חנקן. בשיטה זו הנגע לא מוסר במלואו וקיים סיכוי נמוך שיחזור בעתיד. היתרון של שיטה זו שסימן ההסרה כמעט ולא נראה.
הסרת שומה מסיבות אסתטיות או מסיבות רפואיות
חשוב לציין שבכל מקרה כאשר מדובר בניתוח להסרת נקודת חן מתבצעת ביופסיה המאפשרת דגימה של הרקמה ושלילת תאים סרטניים או מחלות אחרות.
הסרת שומה רפואית
הסרת נקודת חן מסיבות רפואיות תתמקד בחיתוך עמוק יותר על מנת להבטיח הסרת נגעים שחשודים כסרטניים. מסיבה זו עלולה להוביל לצילוק בולט יותר.
הסרת שומה אסתטית
הסרת נקודת חן או שומה מסיבות אסתטיות עדיף שתיעשה על ידי פלסטיקאי. כירורג פלסטיקאי ייתן דגש רב יותר לתוצאה האסתטית, הצלקת תהיה עדינה ומינימלית יותר.
החשיבות של ביצוע ביופסיה - דגימת רקמת העור
היתרון המשמעותי של הסרת נקודת חן באמצעות ניתוח הוא שהיא כוללת גם ביופסיה.
ביופסיה מאפשרת דגימה של הרקמה ושלילת תאים סרטניים או מחלות אחרות. במיוחד אם יש חשד לנגע סרטני.
לאחר ביצוע הביופסיה מומלץ להחליט כיצד להסיר את הנגע. במקרה של חשד לנגע סרטני מומלץ לבצע ניתוח . בנוסף יש לקחת בחשבון שגם אם תוצאות הביופסיה יהיו תקינות אז הנגע יכול להתפתח לנגע סרטני. ביופסיה משקפת את מצבה הנוכחי של הנגע בלבד ולכן יש לעקוב אחרי נגעים שצורתם משתנה.
כיצד מתבצעת הביופסיה לדגימת רקמת העור?
ביופסיה נעשית באמצעות מחט שדוקרת את האזור וגם חותכת ממנו חתיכה קטנה. פרוצדורה זאת נעשית באמצעות הרדמה מקומית ולפעמים ללא הרדמה. דגימת העור נשלחת לפתולוג שבודק את הרקמה לעומק. תשובה מתקבלת עד כשבועיים ובדרך כלל לפני.
המלצות לפגישת ייעוץ ראשונה
פגישת ייעוץ ראשונית אינה כרוכה בתשלום. חשוב להגדיר מהי התוצאה הרצויה ולהבין מה התוצאה האפשרית במקרה האישי ולבצע התאמת ציפיות מול הרופא המטפל.
- מומלץ להכין מראש רשימת שאלות בכל הנוגע לטיפול ולהציגה לרופא.
- יש להציג לרופא מצב בריאותי בעבר ובהווה, כולל נטילת תרופות.
- חשוב לברר עם הרופא מהי התוצאה הריאלית הצפויה ביחס לציפיות האישיות מהטיפול.
- יש לבחון תמונות מטופלים קודמים לפני ואחרי הטיפול כדי להכיר את איכות הביצוע והשינוי הצפוי.
- חשוב לבקש מידע והסבר אודות הסיכונים האפשריים במקרה הספציפי של המטופל.
- חשוב לוודא כי הרופא המטפל הינו בעל ניסיון ומומחה בטיפול הרלוונטי.
- במקרה של הסרת נקודת חן מסיבות אסתטיות, מומלץ לבדוק אם לרופא יש הסמכה של כירורג פלסטי.
- מומלץ לחשוב על המידע שקבילת ולא להחליט אם לבצע את הניתוח בעת פגישת הייעוץ.
סימנים לשומה סרטנית
סרטן העור, מלנומה, וסוגי סרטן נוספים יכולים להשפיע על צורת השומה. לכן ישנן שומות שצריך לבחון לעומק לפני הסרה ולעקוב אחריהן. במקרים שחושדים שהשומה היא לא תקינה יש לפנות לרופא בהקדם אפשרי.
בכל מקרה יש לזכור שניתוח להסרת שומה הוא הדרך היחידה לטיפול בשומות סרטניות.
אלו הסימנים העיקריים לשומות שעלולות להיות חשודות כשומות סרטניות.
- צורתה או צבעיה של השומה משתנים יחסית בזמן קצר של פחות משנה.
- צורת השומה לא אחידה או לא סימטרית
- צבעי השומה לא אחידים ועשויים לערב חום ושחור
- השומה כואבת בעת מגע או בכלל.
- גבול השומה הוא לא ברור ועשוי להיות מחורץ, שנון או מרוח.
במקרים שלשומה יש אחד או יותר מהמאפיינים שתוארו יש לפנות בהקדם לרופא עור להתייעצות, לעשות ביופסיה ולשלול סרטן מכל סוג.
המלצות והנחיות לפני ולאחר ניתוח להסרת שומות ונגעי עור
הסרת נגעי עור נחשבת לפרוצדורה פשוטה, ובכל זאת יש לנקוט באמצעים כדי להפחית למינימום צילוק יתר של האזור, להבטיח החלמה מהירה ולמזער את הסיכוי לזיהום האזור.
לפני הניתוח
- יש לגלח את האזור.קומדיןקומדין
- יש להימנע משיזוף האזור.
- מומלץ להפסיק ליטול תרופות המשפיעות על קרישת הדם: אספירין קומדין וכו'.
לאחר הניתוח
- אין לשטוף את האזור כ-24 שעות לאחר הניתוח כולל טבילה בים או בריכה.
- תפרים מתכלים ייפלו מעצמם ואין להתערב בהסרתם.
- להסרת תפרים לא מתכלים יש להגיע לרופא כ-5 ימים עד שבוע לאחר הטיפול.
- אין לחשוף את האזור לשמש במשך כשנה ויותר כדי למנוע צילוק יתר.
כמה עולה ניתוח להסרת שומה?
ניתוח להסרת שומה או נגעי עור יכול להיות ממומן ע"י קופות החולים בישראל אם מדובר בהסרה כי יש חשד לנגע סרטני או סיכוי להתפתחות נגע כזה. אם מדובר בהסרה אסתטית או שהטיפול פרטי המחירים משתנים בין מורכבות הפרוצדורה ונעים בין 500 ש"ח ל-2500 ש"ח.
