הגדלת חזה בסיליקון

(BREAST SURGERY , BOOB JOB) הגדלת חזה - ניתוח פופולרי ביותר בארץ ובעולם

הניתוח הפופולארי ביותר מבין ניתוחי שדיים הוא ניתוח הגדלת חזה, המונח באנגלית באמצעות מישתלי ג'ל סיליקון. למי מיועד ניתוח להגדלת חזה? הניתוח מציע פתרון אידיאלי עבור נערות צעירות שסיימו את גיל ההתבגרות עם תת התפתחות של השדיים. חשוב לציין כי התפתחות השדיים חלה בין גיל 11 לגיל 17. לאחר גיל זה השדיים לא יצמחו ולכן מומלץ לבצע ניתוחי חזה רק לאחר גיל זה, בו הטבע סיים את חלקו. הגדלת חזה מתאימה גם לנשים הסובלות מאסימטריה בין שד אחד לשני ומעוניינות להשוות בין הגדלים השונים. בנוסף, הגדלת חזה פופולארית ביותר בקרב נשים לאחר לידות, אשר סובלות בעקבות כך מהתרוקנות השדיים.

באיזו הרדמה מבצעים ניתוח להגדלת החזה?

ניתוח להגדלת החזה מתבצע בדרך כלל בהרדמה כללית. ניתן לבצע את הניתוח גם בהרדמה מקומית עם טשטוש תוך ורידי, אך מאחר והלחץ הנוצר כתוצאה מהחדרת מישתלי הסיליקון כואב, גם אם יש הרדמה מקומית, אני מעדיף לבצע את הניתוח בהרדמה כללית עם הרדמה מקומית של החתך הניתוחי. בשיטה זו, ההרדמה המקומית של החתך הניתוחי מתבצעת לאחר שהמנותחת ישנה, אחר כך אני מכין את "הכיסים" לתוכם יוכנסו המישתלים, ומייד לאחר הכנסת המישתלים, ההרדמה הכללית מופסקת ואין כל כאב מאחר ואזור תפירת החתך מורדם. בזמן התפירה המנותחת מתעוררת בהדרגה ובסיום הניתוח, היא ערה לחלוטין, כך שהיא יכולה להתיישב בעצמה, לראות את תוצאת הניתוח וללבוש בעצמה את החזייה. מאחר וההרדמה הכללית הינה קצרה ביותר המנותחת יכולה להשתחרר לביתה לאחר מספר שעות.

כיצד מבצעים ניתוח להגדלת החזה , והיכן ממקמים את מישתלי הסיליקון?
לאחר ההרדמה וביצוע החתך, יוצרים כיס מתחת לכל אחד מהשדיים לתוכם יוחדרו מישתלי הסיליקון. הכיס יכול להיות מעל או מתחת לשריר החזה. הסיבה היחידה להחדרת המישתל מתחת לשריר החזה הינה, כאשר עובי העור של המנותחת, הינו דק ביותר ויש חשש לכך שגליות מישתלי הסיליקון תראה דרך העור. כאשר העור עבה מספיק ויש מספיק רקמת שד, אני מעדיף להכניס את השתלים לכיסים המצויים מעל לשריר החזה, מאחר וזה מיקומו הטבעי של השד, ומיקום זה מאפשר לקרב את השדיים יותר לקו האמצע שכן, השריר מסתיים בגבול עצם החזה ואינו מאפשר קרוב לקו האמצע, כך שבאזור עצם החזה נוצרת "תעלה" בין השדיים, אשר אינה משווה מראה טבעי.

מהם סוגי מישתלי הסיליקון?
מהיכן מחדירים את המישתלים לגוף? היכן ממוקם החתך, והאם נותרות צלקות לאחר הניתוח?

משתלי הסיליקון המשמשים לניתוח הגדלת חזה, עשויים משקית סיליקון המכילה ג'ל סיליקון. השקית יכולה להיות חלקה או מחוספסת. אני מעדיף להשתמש במישתלים מחוספסים מאחר והוכח שהסיכוי ליצירת קופסית קשה סביב מישתלי סיליקון מחוספסים נמוך יותר. הג'ל הנמצא בתוך המישתלים הינו צמיג ולא נוזלי, כך שהסיליקון נותר במקומו בתוך הקופסית גם אם נוצר קרע בשקית.
ישנם צורות שונים של מישתלים: אגסיים, בעלי צורת טיפה (אנטומיים) או עגולים. בעבר חשבו שהמישתלים האנטומיים עדיפים, אך מאחר ובשלב הראשון לאחר ההגדלה, הגוף מבודד את השתלים ע"י יצירת נוזלים מסביבם, המישתלים "שוחים" בתוך הנוזל ועלולים להסתובב, כך שחלקו הבולט של המישתל, אשר אמור להיות בחלק התחתון, עלול להתמקם בצד או בחלק העליון של החזה. המישתלים העגולים, אינם נפגעים מהסיבוב, מאחר והם זהים בכל הכיוונים ולכן אינם מושפעים מסיבוב, מסיבה זו אני מעדיף מישתלים עגולים.
המישתלים העגולים באים בגבהים שונים. עבור אותו נפח, ככל שקוטר הבסיס צר יותר, הבלט של המישתל גבוה יותר. בחירת המישתלים, הינה הדבר החשוב ביותר בניתוח. יש להתאים את קוטר המישתלים לרוחב בית החזה וככל שהשד נפול יותר או שטוח יותר, יש להשתמש במישתל גבוה יותר. מאידך מישתל גבוה מאוד, נותן מראה מלאכותי יותר ("פוש אפ") וזו כבר החלטה של המטופלת לגבי מראה השדיים בו היא מעוניינת.

מה משך ההחלמה מניתוח הגדלת חזה?
ההחלמה אורכת בין שבוע לשבועיים ומלווה בכאבים. כאשר מיקום המישתלים הינו מתחת לשריר יש יותר כאבים. הכאבים מופיעים בעיקר בעת מעבר מישיבה לשכיבה ומשכיבה לישיבה. אין צורך לשכב כל הזמן, אך יש להימנע מפעילות מוגברת של הזרועות. בזמן ההחלמה, יש ללכת באופן קבוע בחזייה תומכת, אשר מוסרת רק לצורך מקלחת.

מה הסיבוכים האפשריים?
כמו בכל ניתוח עלולים להופיע סיבוכים, אם כי כמות הסיבוכים בניתוח זה הינה מזערית. הסיבוכים המידיים כוללים: דימום, זיהום ודחייה של המשתלים, ואילו הסיבוכים המאוחרים כוללים: אובדן תחושה או תחושת יתר בפטמות, התקשות, גליות, אסימטריה, סטריות ("קריעת סיבי העור") ואבחון מאוחר של גידולים.